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“共享護士”來了,這種服務方式真的好嗎

更新時間:2018-06-11     點擊次數:3997次     來源:

近年來,“共享”二字在一輪一輪的共享單車、共享充電寶的融資和死亡潮中刷遍了存在感,但市場仍然樂此不疲。近日,共享護士又出現在大眾視野中。據報道,“西安市民體驗‘共享護士’,結果發現輸液價格是三級醫院的8倍多”,這引發了公眾對共享護士的議論。專家表示,按照現有的執業管理規范,“共享護士”或被認定為違規執業,但6月5日,國家衛健委作出回應,表示將總結各地“共享護士”的做法經驗,引導規范發展。

無需去醫院掛號排隊,只需用手機APP下單,就會有護士上門提供打針、輸液等服務,這一被稱為“共享護士”的新業態,在西安、濟南、成都等城市流行開來。在為行動不便人群帶來便利的同時,“共享護士”的出現,也引起了人們對于護士資質審查、醫療安全監管等問題的擔憂。

對此,作為醫療服務的監督管理部門,國家衛生健康委員會的有關負責人標識,“共享護士”上門服務解決了老年人和行動不便患者就醫難的問題,給老百姓帶來了便利,同時也為護理服務進入家庭進行了探索。“下一步,將結合各地探索開展‘共享護士’的做法經驗,引導規范發展,不斷滿足人民群眾多樣化、多層次的健康需求。”該負責人說。

中歐國際工商學院醫療管理與政策研究中心蔡主任認為,對“共享護士”應采取熱情支持、慎重對待的態度。目前這一領域的管理,可能有所空缺,參考此前互聯網醫院必須落地在線下實體醫療機構的政策思路,很可能將這一思路推廣到“共享護士”領域,即要求線下依托實體醫療機構,以明確責任主體。

中國護士資源仍然短缺

打開“共享護士”APP后發現,其提供了近20種服務項目,包括打針、輸液、換藥、導尿、吸痰、產后護理、新生兒護理等,所針對的群體范圍較廣。

但目前我國的護士群體存在著較大的供需缺口,這也是催生“共享護士”的又一重要原因。根據國家衛健委此前公布的數據,截至2017年底,我國注冊護士總數超過380萬人,全國醫護比由2005年的1:0.66,提高到2017年的1:1.1,扭轉了醫護比倒置的局面。

但是,我國的醫護比例與發達國家相比,仍存在較大差距,在一些發達國家,這一數字可達到1:4甚至1:5。而共享護士”提高了護士從業人員的收入,或將吸引更多人投入到這一行業,緩解護理人員緊缺的問題。

“中國的護士資源非常短缺,因為護理價格定價偏低,護士收入不高,導致沒人愿意做護士。通過這種市場化的方式,可以提高護士群體的收入,起到一個倒逼的作用。”蔡主任說。

共享護士的好處與隱患

一位平日就職于醫院,業余時間擔任“共享護士”的王女士表示,正常工作時間內她在醫院上班,利用休息時間兼職“共享護士”。王女士透露,目前北京市已允許護士多點執業。有同行辭去醫院工作后,其具備的證明護士資質的相關證件仍然有效,因此選擇全職從事“共享護士”,月收入達萬元以上;而一些兼職且工作量較少的“共享護士”,也能每月獲得約3000元的額外收入。

此外,“共享護士”上門服務還能解決老年人和行動不便患者就醫難的問題,給老百姓帶來了便利,對護理服務進入家庭進行了探索,同時增加了護士群體的收入。盡管帶來了諸多益處,不少人仍對這一行業抱有擔憂和疑慮:一旦患者出現突發情況,沒有醫生在場,護士能妥善處理嗎?護士經驗和水平參差不齊,患者怎么鑒別?一旦出現醫療事故,責任怎么劃分?甚至有網友明確表示,在行業規范之前,是絕對不會嘗試的。

安全問題是消費者最關心的問題,縱觀現有的“互聯網+商業模式”,無論是電商、外賣平臺,還是共享單車、網約車,都曾經出現過質量問題,甚至對消費者的健康和生命帶來危害。在可觀經濟收益的吸引下,“共享護士”的隊伍或將迅速壯大,但不排除一些人抱著非法或者僥幸心理,甚至一些平臺也會由于監管意識和監管能力的不足,不能很好地履行自身監管職責。

其次, “共享護士”還存在一些法律上的問題。法律專業人士表示,護士是取得執業證書并在醫療機構進行過執業注冊的專業護理人員,而“共享護士”服務行為是在執業醫療機構之外提供有償服務,按現有的執業管理規范,可能被認定為違法執業,這牽涉到能否放開護士多點執業問題。有醫學專家則明確表示,“共享護士”提供服務和醫生的多點執業不同,因為醫生的多點執業是立足于醫院平臺,這些平臺本身就已通過有關部門的授權和資質認證。

對此,業內專家普遍表示,對于“共享護士”行業必須采取嚴謹審慎的態度。畢竟,“共享護士”面臨的是嚴謹的醫學領域,關系到人的生命安全和健康,任何僥幸的心理,都可能帶來不可挽回的后果。一旦出現醫療事故,將可能出現平臺和護士之間互相推卸,責任難以界定的問題。

無規矩不成方圓,由于目前“共享護士”行業面臨著行業規則和標準缺失的問題,質疑護士資質審查、醫療安全并呼吁有關部門加強監管的聲音,已不斷在市場上出現。“共享護士”相關行業規范或者標準的重要性和緊迫性,非“共享單車”“共享充電寶”等行業可比。

國家衛健委有關負責人表示,將結合各地探索開展“共享護士”的經驗做法,引導規范發展,不斷滿足人民群眾多樣化、多層次的健康需求。期待政府部門盡快制定出臺有關“共享護士的行業規范,厘清平臺、護士、患者三方責任,保證服務質量,為患者安全和健康保駕護航。

蔡主任認為,在熱情支持“共享護士”發展的同時,也要慎重對待,要警惕護士執業證書造假或人證不符等情況的出現,這確實為監管帶來了較大的挑戰。他建議,醫療事故方面,可以通過購買保險的方式解決;平臺方面也可出臺制度,若發現護士執業范圍超過制度允許范圍,則給予嚴厲處罰。

去年以來,長期護理險政策已經在上海推廣,并在浙江、四川、重慶等地開展試點。而隨著政策的放開,以及長期護理險的推廣,符合條件的病人將得到更好更便利的醫療服務。

- END - / 編輯:上海醫匠 /
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