9月1日，位于巴南區的重慶同濟老年醫院因內部管理和資金問題關門停業。在此之前，主城區已有兩家民營醫院關門停業，還有一家民營醫院轉讓。在國家大力鼓勵社會辦醫的背景下，為什么會出現這樣的情況呢？又如何解決呢？

家族式管理模式惹的禍

據了解，這家醫院是一家家族式企業，醫院的主要業務都是家族成員管理。醫院雖然聘請了院長，實行院長負責制，但投資方讓一名副院長來管院長，院長沒有辦法開展工作，醫院里的很多醫生都是聘請的退休醫生，沒有自己的骨干人才和技術團體，如果患者來了第一次或者第二次，病情沒有明顯好轉，就不會來第三次。人才和核心技術是一家民營醫院生存的關鍵，但是同濟老年醫院就缺乏這些。

其實重慶同濟老年醫院的狀況也是很多民營醫院遇到的問題。目前國內民營醫院普遍存在的現狀是數量多規模小、人才缺乏、技術不高……造成不少民營醫院舉步艱難。那么民營醫院應該怎樣走自己的發展之路呢？
民營綜合性醫院易“生病”，民營專科型醫院“活得好”。調查發現，不少民營綜合性醫院舉步艱難，但民營專科醫院的發展卻不錯。

痛點

成本增加造成入不敷出

很多民營醫院都是租房開醫院，房租占了利潤的很大一部分，房租的逐年增長，給醫院帶來了很大的負擔。在公立、民營醫院之間的雙重競爭下，業務量不增加，而人力成本和房租不斷上漲，醫院很難生存下去。

缺乏人才和核心技術

現在大多數民營醫院生存都比較困難。民營醫院從技術和信譽度上都沒辦法和公立醫院比。很多患者是公立醫院治療后，到民營醫院來做康復。另外，由于藥品明碼標價，如果患者使用醫保，藥品又有最高限價。因此，民營醫院的收入主要有兩塊，一是檢查費，二是醫保。衛計委的相關人士表示，公立醫院全面均衡發展，而且專業技術和團隊都是幾十年的時間沉淀，民營醫院與之抗衡很難，不如發展自己的特色專科。

出路

走“小專科大綜合”之路

相關人士介紹，民營醫院要向大型專科特色醫院發展，民營醫療機構大多規模較小，無法與強大的公立醫院展開赤膊競爭，短期內很難改變醫療優質技術資源的分布格局，但可以走“小專科、大綜合”的發展路線，更有利于規模小的民營醫院不斷壯大。隨著國家對醫院體系監管越來越嚴，民營醫院想靠亂劈柴的辦法生存，會越來越艱難。而要發展特色專科醫院，走差異化的道路，避免同質化競爭。

應大力培養自身人才

民營醫院質量參差不齊，這些先天不足阻礙后期發展，數量多造成競爭空前激烈。同時，民營醫院醫療人才缺乏，民營醫院的醫護工作人員年輕化和老化并存，學歷低、職稱低、培訓機會少。由于民營醫院沒有編制，缺乏穩定感，骨干醫生以退體返聘為主，年輕醫務人員普遍選擇社會地位高、工作穩定收入高的公立醫院。由此看來，民營醫院需要內部通過“師帶徒”模式，自行培養人才。

應建立良好的運行機制

民營醫院要建立良好的運行機制，部分民營醫院存在與病患一起套取醫保、超范圍執業，以回扣方式，獲取公立醫療系統基層機構和大型綜合機構轉診的病源等諸多不規范的現象來獲取收益和利潤，這些都體現了民營醫院為了盡快獲得資金回報的急功返利或為擺脫生存之困所使用的“下策”，但隨著衛生監督的加強和嚴厲，最終會被清退出市場。

要制定長遠的發展戰略

民營醫院大多數采用租房形式，對民房、學校、商業寫字樓等進行改建，房地產開發商往往在設置學校、商業寫字樓等時，配套設施及水電費用，都是按商業用地算。目前，僅有少部分有影響力和經濟實力的民營醫院，如騎士醫院、安康醫院等自行購買土地建院。因此，民營醫院發展的關鍵是從成立開始就明確長遠發展目標，通過自行購買土地建院，讓發展空間不受限制。同時，要有愿景和定位，避免今后越發展越迷惘，最終被市場淘汰。對自己的辦院方向，有明確的年度、三年甚至10年發展規劃，打造自己有特色、有質量的民營醫院。