醫院資金不足已成為制約醫院衛生事業發展的重要因素，如何籌資到低成本、低風險的資金為醫院發展服務，解決醫院資金周轉困難，是醫院當前需要認真研究的問題。對于醫院來說，如何選擇融資方式，怎樣把握融資規模以及各種融資方式的利用時機、條件、成本和風險，這些都是擺在醫院面前需要認真分析和研究的問題。

醫院籌資的分類

按其來源渠道不同，可分為自有資金、財政資金和債務資金三大類。

一類是自有資金，主要是醫院收支結余后產生的資金，是通過內部積累方式形成，如：事業基金、專用基金等。其特點是不用還本付息、籌資風險較小，不受使用期限所限制。

二類是財政資金，主要是通過財政撥款而形成的資金，是財政部門根據醫院衛生事業發展計劃安排投入有專門用途的資金，如：財政補助收入等。其特點是限定了資金用途，必須專款專用，需要定期向主管部門或財政部門報送資金使用進度，接受相關部門不定期檢查。

三類是債務資金，債務資金又稱借貸資金，是醫院與資金借貸部門依法籌借，按期還本付息的資金。主要包括醫院向金融或非金融結構的各種借款、融資租賃等方式籌集到的資金。其特點是：需要定期還本付息，籌資風險較大，受使用期限所限制。

醫院可以從以上三種來源渠道籌資資金，但由于資金來源渠道不同，資金性質多樣，期限長短不一，受各種附加條件限制等影響，醫院在籌資各種性質的資金時需要綜合考慮，根據醫院實際情況并結合資金性質進行籌資，以選擇有最利于醫院的籌資方式實現醫院發展目標。

醫院籌資的原則

（一）規模適當原則

醫院籌資規模受到醫院資金需求量波動的影響，不同時期醫院資金需求量是不同的，醫院財務人員應認真分析經營情況、醫療業務成本波動狀況和融資需求，采取科學合理的方法預測資金需求量，合理確定籌資規模。這樣既能避免因資金籌集不足而影響經營的正常進行、又可以防止資金籌集過多而造成資金閑置。

（二）結構合理原則
所謂的籌資結構，即資本結構，主要指醫院的權益資本和債務資金的比例關系。一般來說，完全通過權益資本籌資是不明智的，不能得到負債經營的好處，不能充分發揮財務杠桿的作用；但負債籌資的比例過多，風險也較大，會隨時陷入財務危機。確定最佳的籌資資本結構是籌資決策時必須要重要考慮的。

（三）總收益大于總成本原則

目前，許多醫院隨著規模不斷擴大，開始熱衷于通過融資緩解資金運行壓力。然而，醫院在進行融資之前，應該深入分析籌資的必要性，籌資后的收益與籌資成本是否可行，不能盲目籌資，高昂的籌資成本可能會加重醫院運行壓力，給醫院帶來沉重的包袱和極大的財務風險，醫院需要在總收益與總成本之間進行利弊衡量，只有確信籌資所帶來的總收益大于籌資總成本時，籌資才是可行的，才有必要考慮采用何種方式、何種渠道進行籌資。

（四）方式經濟原則

醫院在確定籌資數量、籌資時間、資金來源的基礎上，還必須認真研究各種籌資方式。資金的籌集是需要付出代價的，不同的籌資方式所發生的籌資成本不同，只有選擇經濟可行的籌資方式，才能降低成本，減少風險。為此，醫院需要對各種籌資方式進行分析、對比，選擇經濟、適用、可行的籌資方式。

醫院籌資中存在的不足

（一）籌資目的不清晰

醫院籌資的目的是為了解決自身的生存和發展，緩解資金壓力，提高醫療業務水平，為醫院創造增加價值。一些醫院為了特殊目的，受利益價值驅動，盲目籌資，對籌資行為和結果對醫院產生的不利影響分析不夠，只著眼于眼前，缺乏考慮整體利益及長遠利益考慮。

（二）籌資方式單一

目前，大部分醫院籌資渠道主要是向金融結構借款，醫院向銀行借款，限制條款較多，如：銀行需要對醫院進行信用等級評估，分析醫院經營效益和發展前景，要求進行擔保抵押，定期報送有關報表，如果在貸款期間醫院情況發生了變化，要求不能改變借款用途等，這些條款限制了醫院的經營活動。

（三）風險控制不足

醫院在籌集資金時，需要高度重視籌資風險的控制，盡可能選擇風險較小的方式進行籌資。目前在大部分醫院，缺乏有著豐富籌資專業知識背景的人員，缺乏籌資組合防控風險體系，尚未建立最佳資本結構的具體決策程序。

醫院的運營與發展由于受自有資金的限制，需要進行對外籌資以解決資金運行中的困難。因此，醫院在籌資管理過程中應建立一套科學合理的籌資體系，結合醫院實際情況進行科學合理籌資，既要重視對自己資金的管理，又要充分利用籌資所產生的積極效應為醫院合理籌措資金，用于發展醫療技術水平，提高醫院市場占有率及競爭力，發揮效益水平及發展潛力，在激烈的市場競爭中推動醫院的可持續發展。